Assistenza Domiciliare Infermieristica

Assistenza Domiciliare Integrata (ADI)

Assistenza Domiciliare Programmata

Unità Valutativa Multidisciplinare Distrettuale (UVMD)

Assistenza Domiciliare Infermieristica
Cos’è:
E’ un servizio gratuito, garantito da infermieri in grado di aiutare la persona in difficoltà e sostenere la famiglia.
Obiettivo dell’ assistenza infermieristica è di educare, aiutare e stimolare la persona ammalata al recupero della maggior autosufficienza possibile.
Non è un servizio d’urgenza. Gli infermieri durante la loro attività danno indicazioni tecniche al paziente o a chi lo assiste in merito a problemi riguardanti l’assistenza, in particolare nelle attività di vita quotidiana quali:

Alimentazione (abitudini alimentari corrette);

Regolarità intestinale e urinaria (correggere l’incontinenza, educare alla corretta gestione del catetere vescicale e/o stomie);

Movimento (informazioni su come prevenire le piaghe da decubito, posizioni e movimenti da attuare nei confronti del paziente per prevenire contratture e complicanze dovute a scarso movimento ecc);

Respirazione (mantenere libere le vie respiratorie, informare il paziente e/o la famiglia sulle posizioni atte a migliorare la respirazione).
A chi è rivolta:
A persone che hanno necessità di assistenza infermieristica e che non sono in grado di uscire dalla propria abitazione per malattie di tipo fisico o psichico.
Documenti necessari:
E’ necessario rivolgersi al proprio medico curante (Medico di Medicina Generale), che se ritiene opportuno attivare il servizio, consegna ai familiari dell’utente un’impegnativa per prestazioni “a domicilio”, recante dati anagrafici, tipo di prestazione, motivo della richiesta.
Accesso:
L’impegnativa dovrà essere portata (o inviata a mezzo fax) agli sportelli amministrativi delle sedi distrettuali di appartenenza. Sulla stessa dovrà essere indicato il numero di telefono dell’utente.
Tempi d’attesa:
Il servizio contatterà l’utente nel minor tempo possibile accordando la data della prestazione in base alle effettive necessità.
Sede:
Il servizio è garantito a domicilio. Per le comunicazioni le sede è la seguente:
 

Orari:
Il servizio è garantito dal Lunedì al Sabato dalle ore 7.00 alle ore 19.00.
Gli accessi domiciliari (visite domiciliari con medico di famiglia o specialista, medicazioni, cambio catetere, ecc,) vengono effettuati dalle ore 9.00 alle ore 12.00 e dalle ore 14.00 alle ore 19.00.
Non può essere garantito un orario preciso per gli accessi giornalieri a domicilio.
I prelievi e la raccolta di materiale biologico a domicilio vengono effettuati dalle ore 7.00 alle ore 8.30. Sarà cura dell’infermiere spiegare le modalità di raccolta dei vari campioni.
Gli infermieri sono presenti nelle sedi di Distretto dalle ore 12.00 alle ore14.00 per comunicazioni telefoniche con gli utenti.

[ elenco prestazioni ] 

Assistenza Domiciliare Integrata (ADI)
Cos’è:
E’ l’effettuazione a domicilio della persona di prestazioni sanitarie e/o socio assistenziali, coordinate tra di loro in un programma personalizzato di assistenza. Viene erogata dal Distretto Socio Sanitario dell’Azienda U.L.S.S. n° 3 assicurando al paziente le prestazioni sanitarie del medico curante (Medico di Medicina Generale), del medico specialista, dell’infermiere, dello psicologo e del terapista della riabilitazione. Le prestazioni invece di natura socio assistenziale (es. igiene personale e dell’ambiente, sorveglianza per terapie farmacologiche, attivazione pasti a domicilio, trasporto) sono assicurate dai servizi sociali comunali in accordo con il Distretto.
E’ alternativa e sostitutiva rispetto all’assistenza sanitaria prestata in regime di ricovero ospedaliero ordinario.
Può essere attivata quando l’abitazione dell’assistito possiede i requisiti minimi igienici e strutturali compatibili con l’assistenza a domicilio e quando i familiari si impegnano a garantire l’assistenza necessaria per la parte della giornata non coperta dalla rete assistenziale formale ed informale.
A chi è rivolta:
Alle persone con:

Patologie e pluripatologie cronico degenerative che determinano limitazione dell’autonomia;

Patologie acute temporaneamente invalidanti;

Pazienti in dimissione protetta;

Patologie che richiedono per la sopravvivenza la nutrizione artificiale;

Patologie oncologiche in fase avanzata (Nucleo Cure Palliative).
Documenti necessari:
Segnalazione scritta al Direttore di Distretto da parte di: MMG, servizi sociali, familiari del paziente, responsabile del reparto ospedaliero in previsione di una dimissione protetta, specialista ambulatoriale interno.
Accesso:
La presa in carico della persona segnalata può iniziare a seguito di una analisi della situazione presentata attraverso l’Unità Valutativa Multidimensionale Distrettuale (composta dal Direttore di Distretto o un suo delegato competente per l’assistenza domiciliare, un infermiere, l’assistente sociale del Comune di residenza dell’interessato e il medico curante che assiste il paziente) che definisce il singolo programma di intervento assistenziale da prestare a domicilio.
Tempi d’attesa:
Tempi necessari per la valutazione, tenendo conto della reale urgenza di intervento.
Sedi:
Il servizio viene svolto a domicilio della persona interessata.
Orari:
La presentazione della segnalazione va effettuatapresso lo sportello amministrativo di: Asiago.
     Sede e orari

[ elenco prestazioni] 

Assistenza Domiciliare Programmata
Cos’è:
È l’assistenza fornita dal Medico di Medicina Generale al suo assistito, che non è in grado di uscire dalla propria abitazione e che, a causa della sua patologia, necessita di controlli clinici secondo scadenze predefinite (settimanale, quindicinale, mensile). Viene autorizzata dal Distretto, su proposta del Medico di Medicina Generale.

[ elenco prestazioni ] 

Unità Valutativa Multidisciplinare Distrettuale (UVMD)
Cos’è:
L’Unità Valutativa Multidimensionale Distrettuale è lo strumento individuato dalla Regione per dare una risposta unitaria alle esigenze del soggetto disabile, tenendo conto della necessità di valutare la persona in tutte le sue dimensioni (biologica, relazionale, socio-ambientale, ecc.) da parte di figure professionali diverse (medico, assistente sociale, psicologo, ecc.), appartenenti a servizi diversi (Azienda ULSS, Comuni, ecc.).
Per tutti i casi che richiedono un intervento integrato tra professionalità diverse e l’interazione tra più risorse, il Distretto Socio-sanitario garantisce, attraverso l’U.V.M.D., l’inserimento dell’assistito nella rete dei servizi sanitari e socio-sanitari presenti a livello territoriale (Servizio infermieristico, assistenza domiciliare programmata del Medico di Medicina Generale, assistenza domiciliare integrata, servizi di accoglienza diurna e residenziale, contributi economici, ecc. ).
L’U.V.M.D. rappresenta quindi la porta unica di accesso alla rete dei servizi, con il compito di:

valutare la domanda e la situazione della persona che necessita di assistenza;

avviare una “presa in carico” in grado di rispondere in maniera adeguata alla richiesta assistenziale della persona;

verificare l’andamento del progetto assistenziale e la sua esecuzione.
La domanda di attivazione dell’U.V.M.D. può essere inoltrata presso le segreterie delle sottoindicate sedi distrettuali, dalla persona interessata o suo familiare, dall’assistente sociale del Comune o dell’ULSS, dal Medico di Medicina Generale, dai responsabili dei servizi ULSS territoriali o Ospedalieri.
 

Servizi ed attività del Distretto n. 2 Sportelli aperti al pubblico      Coordinamento Distretti Servizio Farmaceutico territoriale Ufficio Invalidi Civili      Unità Operativa Cure Primarie Cure domiciliari Medici di medicina generale e pediatri di libera scelta Continuità assistenziale - "Guardia Medica"

Unità Operativa Residenzialità Territoriale Attività e prestazioni      Unità Operativa Assistenza Specialistica Ambulatoriale Domiciliare      Unità Operativa Materno-Infantile, Età evolutiva e famiglia Attività e prestazioni      Dipartimento di Prevenzione: Attività delegate al distretto      Servizio Igiene e Sanità Pubblica Certificazioni medico-legali Profilassi malattie infettive: vaccinazioni Profilassi malattie infettive: indagini epidemiologiche      Servizio Prevenzione Igiene e Sicurezza Ambienti di Lavoro Certificazioni medico-legali